Полостные операции на брюшной полости

Полостные операции или абдоминальная хирургия — общее название всех видов хирургического вмешательства во все внутренние органы, расположенные в брюшной полости. Они имеют большой практический опыт и наработанные методики проведения операций по выбранной специализации.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лапароскопия

При операции эти барьеры неминуемо нарушаются, что требует особых мер по соблюдению правил асептики и антисептики. Полостные операции составляют большую часть хирургических вмешательств в ветеринарной практике и выполняются по разнообразным показаниям. Например, с профилактической целью кастрация кошек и сук , в качестве диагностической процедуры определение изменений в органах и тканях и взятие их на анализ и как основной метод лечения удаление опухолей, инородных тел кишечника, операция при завороте желудка.

Все полостные операции имеют определенный алгоритм выполнения и проводятся под общей анестезией, так как необходимо обеспечивать полное обезболивание и неподвижность животного во время процедуры. Этапы полостной операции, будь то операция на органах брюшной или грудной полости, будут следующие: 1. Выполнение хирургического доступа. Манипуляции с органами и тканями 3. Послойное закрытие ушивание раны. Поскольку наиболее часто вопрос о полостных операциях владельцы задают в связи с кастрацией кошек и собак, рассмотрим эти этапы на примере удаления матки и яичников у сук в виде вопросов и ответов.

Да, поскольку матка и яичники расположены в брюшной полости. В отличие от этого, кастрация котов и кобелей, не является полостной операцией. Доступ по белой линии заключается в последовательном разделении тканей по срединной линии живота. Здесь нет сосудов и нервных волокон, поэтому, если разрез проходит непосредственно по этому ориентиру, кровотечение практически не выражено.

Для того, чтобы выполнить кастрацию суки, разрез проводят от пупка и ниже, примерно на см в зависимости от размера собаки. Однако, продлевая разрез выше или ниже, можно достичь хорошей визуализации всех органов, находящихся в брюшной полости, если это необходимо.

При закрытии раны швы последовательно накладываются на брюшину и апоневроз, подкожную клетчатку и кожу. Редким осложнением может стать послеоперационная грыжа. Боковой доступ выполняется в области подвздошных впадин. Эта техника применяется в некоторых зарубежных странах, особенно при стерилизации бездомных животных, так как риск образования грыжи и разлизывания швов сводится к нулю.

Это и является приоритетами при выборе данного метода, вследствие невозможности обеспечить должный послеоперационный уход таким животным. Однако у техники есть много недостатков. Во-первых, более высокая травматичность по сравнению с доступом по белой линии. Боковая брюшная стенка состоит их 3 крупных мышц, волокна которых приходится пересекать при осуществлении доступа, а в последствие на каждую мышцу накладывать отдельные швы.

Во-вторых, разрез ограничивает диапазон манипуляций с органами и тканями в брюшной полости, его невозможно продлить для улучшения визуализации при необходимости.

По сути, у крупной собаки через один боковой разрез можно качественно удалить только 1 яичник и рог матки, для второго яичника необходимо делать еще один доступ с противоположной стороны. Затруднения возникают и при выведении в разрез шейки матки, а так же при контроле за кровотечением.

Выявляемые в ходе операции аномалии, беременность или воспаление требуют переходу к доступу по средней линии. Хирургический доступ — последовательное разрезание кожи, подкожной клетчатки, мышц брюшной стенки, брюшины. После осуществления доступа к органам брюшной полости, хирург находит матку и яичники. Далее выполняется наложение лигатур перевязывание на связки и сосуды яичников, расположенных в области левой и правой почек, на широкую связку матки и маточные сосуды, а также перевязывается сама матка позади ее шейки, после чего орган удаляется целиком овариогистерэктомия.

Тщательное выделение и резекция этих структур необходимы воизбежание осложнений. Дальше хирург осматривает области культей для контроля кровотечением и внутренние органы, расположенные непосредственно в зоне операции, после чего происходит последовательное ушивание раны брюшной полости. Даже при выполнении такой рутинной процедуры, как кастрация суки, от хирурга требуется знание анатомии, бережное обращение с тканями и профессиональное владение техникой.

При качественно выполненной операции эти осложнения практически исключаются, однако всегда есть риски, связанные с индивидуальными особенностями животного.

В области шва может возникнуть серома — скопление серозной жидкости под кожей. Профилактировать ее образование помогает плотное ушивание тканей и послеоперационный покой, но у крупных собак это осложнение встречается не редко и не несет за собой серьезный последствий для здоровья животного.

Для устранения серомы требуется аспирация или дренирование. При выполнении плановых профилактических операций на органах брюшной полости в стерильных условиях чаще всего не требуется применения антибиотиков в послеоперационный период. Владельцы выполняют стандартную обработку швов 1 — 2 раза в сутки, а животное должно носить защитную попонку до снятия швов. Если по каким-либо причинам послеоперационный уход не возможен, можно применить не снимаемые, косметические внутрикожные швы.

Постепенно внедряемый в ветеринарную практику метод эндоскопических операций на органах брюшной полости заимствован из гуманной медицины. Достоинствами техники, когда хирург манипулирует с органами только посредством специальных инструментов, считаются меньшая травматизация мягких тканей брюшной стенки и быстрое послеоперационная реабилитация.

Для кастрации собаки выполняется около маленьких разрезов около 1 см , и под контролем видеокамеры производится удаление матки и яичников. Однако при обнаружении выраженных патологий или невозможности контролировать кровотечение из крупных сосудов, хирургу приходится перейти к проведению обычного доступа по средней линии живота.

Поскольку небольшие разрезы закрываются швами, попону животному носить не требуется, и снятие швов можно осуществить раньше. Так же при лапароскопии сокращается риск образования грыж брюшной стенки. У нас в клинике при кастрации сук мы придерживаемся следующих правил: - Предоперационный осмотр для исключения проблем со здоровьем животного.

Так же возможно проведение эндоскопически ассистированной операции по желанию владельцев. Возможно применение косметического шва по желанию владельцев. Швы снимают через дней. Какой доступ лучше использовать? У каждого метода есть преимущества и недостатки. Что происходит во время самой операции? Какие могут быть осложнения? Послеоперационный уход. Лапароскопический метод кастрации животных. Войти Зарегистрироваться. Запомнить меня.

Метод лапароскопии

Количество спаек в брюшной полости пропорционально количеству и протяженности лапаротомий в анамнезе. После традиционных хирургических операций встречаются брюшинносальниковые, брюшинновисцеральные и висцеральносальниковые тяжевидные, пленчатые, плоскостные, сочетанные и паутинные сращения [2; 3]. В настоящее время спаечная болезнь брюшной полости перестала быть противопоказанием и даже перешла в ряд показаний к лапароскопическим операциям. Накоплен значительный опыт лечебной лапароскопии при острой спаечной кишечной непроходимости. При спаечной болезни нужно иметь низкий порог конверсии на лапаротомию, которая должна быть выполнена больным с местными противопоказаниями и с плотными сращениями [2; 4; 5].

Лапароскопические операции в гинекологии

Их главный принцип заключается в том, что проникновение в брюшную полость осуществляется через маленькие разрезы в брюшной стенке. Через них и выполняются все хирургические манипуляции. В последние три десятилетия аппаратура неуклонно совершенствовалась, появлялись новые технологические разработки. Благодаря этому лапароскопическая хирургия за период своего существования доказала на практике свои явные преимущества в целом ряде аспектов. В сравнении с полостными операциями, выздоровление после лапароскопических вмешательств проходит быстрее, послеоперационные боли менее выражены, работоспособность восстанавливается раньше.

Общая хирургия на органах брюшной полости

Бескровная хирургия Возможно, вы уже слышали такой термин — лапароскопическая хирургия. Что это за методика и чем она отличается от традиционных открытых хирургических методик, когда человеку на операционном столе делают огромный разрез, который необходим только для того, чтобы добраться до пораженного органа? Возможно, знакомство с современными хирургическими методиками изменит всю вашу жизнь, избавив от мучительного страха перед необходимой операцией. На современном этапе не существует противоречия между лапароскопическими и открытыми операциями. При зарождении лапароскопической хирургии многие лапароскописты или эндоскописты, которые по сути являются в первую очередь диагностами, а не хирургами, стали делать операции, считая это лапароскопической техникой. Это не совсем так. Хирургия поднялась на очередную ступень и потребовала специалистов, владеющих как открытыми, так и закрытыми методиками. Противопоставлять эти способы хирургического лечения нельзя. Сейчас это не вопрос моды: уже доказано, что лапароскопические операции при многих заболеваниях гораздо выгоднее, и в первую очередь для пациента. Они малотравматичны, позволяют человеку в короткие сроки встать с постели, вернуться к нормальной жизни, они дают наименьший процент осложнений в послеоперационном периоде.

При операции эти барьеры неминуемо нарушаются, что требует особых мер по соблюдению правил асептики и антисептики. Полостные операции составляют большую часть хирургических вмешательств в ветеринарной практике и выполняются по разнообразным показаниям.

Полостные операции

Лечение бесплодия, ЭКО Бесплодие — отсутствие желанной беременности при регулярных попытках зачатия в течение 1 года. Роды Полный спектр услуг для женщин, которые планируют, скоро станут или совсем недавно стали счастливыми мамами. Сад Диспансеризация. Среди наиболее распространенных операционных вмешательств: удаление грыж, аппендектомия, холецистектомия, резекция желудка, операции на желчевыводящих путях и другие.

Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшной или тазовой полостей. До начала 21 века использовалась в основном диагностическая лапароскопия.

То, что казалось фантастикой ещё 20 лет назад, в настоящее время широко применяется практически во всех направлениях медицины. Мы говорим об эндоскопической хирургии. В самом деле, как хирургия может быть малоинвазивной, если речь идет, например, об операциях на органах брюшной полости — например, желчном пузыре? Что такое эндоскопическая хирургия, лапароскопическая операция? Говоря общими словами, эндоскопическая хирургия — это новый вид оперативной техники, предполагающий использование специального деликатного инструментария.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как Лечится Грыжа Брюшной Полости? Современный Метод tort2011.ru Опасна Грыжа? Говорит ЭКСПЕРТ

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.